به گزارش پایگاه خبری اقتصادآرا ، در پاسخ به این سوال که حمایت های بیمه سلامت از زوجین نابارور از چه زمانی آغاز شد گفت: در آذر ماه سال 1400 دبیرخانه شورای عالی بیمه دستور العمل خرید راهبردی خدمات ناباروری به کلیه سازمان های بیمه گر ابلاغ شد، لذا سازمان بیمه سلامت نیز این خدمات را تحت پوشش بیمه قرار داد.
معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به اینکه در حال حاضر هر فرد ایرانی فاقد پوشش بیمه می تواند با مراجعه به بیمه سلامت تحت پوشش قرار گیرد افزود: اما در سامانه های بیمه سلامت حدود 63 هزار نفر زوج نابارور نشاندار شدند، امیدواریم بتوانیم زوجین بیشتری شناسایی شده و از خدمات استفاده کنند.
وی تاکید کرد: دستورالعمل ابلاغی توسط شورای عالی بیمه شامل 2 بخش خدمات سرپایی از جمله دارو، آزمایشات، خدمات تصویربرداری، ویزیت پزشک و خدمات بستری است، این خدمات اگر در مراکزدرمانی دولتی دریافت شود، 90 درصد تعرفه دولتی پوشش داده می شود؛ اما در سایر بخش ها 90درصد تعرفه عمومی غیردولتی پوشش داده می شود.
آزادی اظهار داشت: هم اکنون سطح و عمق خدمات پوششی برای زوجین نابارور افزایش پیدا کرده است، از جمله اینکه اقلام دارویی از 63 به 66 قلم و تجهیزات و لوازم مصرفی برای درمان ناباروری از 28 به 29 قلم افزایش داشته است. همچنین 7 نوع خدمت تصویربرداری از جمله سونوگرافی های تشخیصی نیز تحت پوشش بیمه قرار گرفته است؛ ضمن اینکه آزمایش بررسی ذخیره تخمدان برای زوجین دارای نشان تحت پوشش قرار دارد.
معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: 16 کد خدمت آزمایشات ژنتیک برای زنان دارای سقط مکرر در دستورالعمل جدید تحت پوشش قرار گرفته و با تعرفه 90 درصد پرداخت می شود، 45 کد خدمت به عنوان خدمات آماده سازی برای باروری نیز تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد. بدون شک برای حمایت از خانواده و جوانی جمعیت هیچ محدودیتی در تعداد بهره مندی از خدمات وجود ندارد.
به گزارش پایگاه خبری اقتصادآرا ، مریم آزادی معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران درباره نشان دار شدن 50 هزار زوج نابارور در کشور اظهار داشت: درسال 1400دستورالعمل خرید راهبردی خدمات ناباروری به سازمان های بیمه گر ابلاغ شد، در همین خصوص سازمان بیمه سلامت ایران نیز به عنوان یکی از سازمان های پیش رو این خدمات را به زوجین نابارور ارایه داد.
معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به اینکه برای دریافت خدمات تخصصی و خدمات تشخیصی و درمانی برای زوجین نابارور نشان دار کردن این بیماران باید انجام شود افزود: پس از اینکه زوجین نابارور توسط پزشک نشان دار می شوند می توانند خدمات مورد نظر را دریافت کنند، لذا تاکنون 50 هزار زوج نابارور جهت دریافت خدمات نشان دار شدند.
وی در خصوص نحوه شناسایی این زوجین تصریح کرد: به طور معمول زوجین نابارور به پزشک متخصص مراجعه می کنند، لذا این بیماران می توانند با ارایه مدارک و مستندات نشان ناباروری را دریافت می کنند، البته بیماران درصورت نیاز می توانند به ادارات کل بیمه سلامت استانی نیز مراجعه کرده و نشان ناباروری را دریافت کنند.
آزادی به نقل از برنا درباره فرانشیز خدمات ناباروری در مراکز خصوصی تاکید کرد: خدمات ناباروری تا قبل از 1400 در تعهد سازمان های بیمه گر نبود، لذا پرداخت از جیب بیمه شده بسیار بالا بود؛ اما از سال 1400 تمام خدمات مورد نیاز زوجین نابارور در مراکز دولتی 90 درصد تعرفه دولتی می گیرند، اما در بخش غیر دولتی با تعرفه عمومی غیر دولتی تحت پوشش است.
معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، با بیان اینکه هزینه های بستری و سرپایی زوجین نابارور تقبل می شود، عنوان کرد: برای 63 قلم داروی تخصصی ناباروری 90 درصد تعرفه پرداخت می شود، ضمن اینکه 57 قلم آزمایش تشخیصی نیز تحت پوشش بیمه قرار دارد؛ همچنین 6 خدمت تصویربرداری و خدمات تخصصی شامل لقاح مصنوعی و IVF بدون محدودیت تحت پوشش قرار دارند.