به گزارش پایگاه خبری اقتصادآرا ، دکتر محمد مهدی ناصحی در چهاردهمین نشست مدیران انجمن های ام اس سراسر کشور گفت: سال گذشته صندوق صعب العلاج به کمک مجلس تاسیس شد و توانستیم در این زمینه به بیماران خاص، صعب العلاج و نادر کمک کنیم.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بخش زیادی از هزینه های این بیماران توسط بیمه پرداخت می شود، خوشبختانه صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج توانست در کنار صندوق بیمه پایه نواقص را برطرف کند.
وی با تاکید بر آینده پژوهی و آینده نگری در خدمات رسانی به بیماران صعب العلاج تصریح کرد: ما به دنبال آن هستیم تا نواقص کار را در خدمات رسانی مرتفع کنیم، بنابراین جلسات کارشناسی ادامه خواهد داشت تا بیشتر به مسائل پرداخته شود.
دکتر ناصحی با اشاره به اینکه کیفیت در خدمات دهی به بیماران صعب العلاج و هزینه کرد برای این بیماران باید افزایش پیدا کند اظهار داشت: بدون تردید اگر بیمه پایه کامل باشد، دیگر نیازی به بیمه تکمیلی وجود ندارد، هر چند که شرایط اقتصادی سخت است، لذا ما به دنبال حمایت از بیماران هستیم و برای رفع نواقص تلاش می کنیم.
وی ادامه داد: این نوید را میدهیم که از تمام ظرفیت ها استفاده کرده و پوشش خدمات را در این حوزه تکمیل کنیم.
ناصحی با اشاره به پرداخت هزينه درمان بيماران از طريق سامانه، تصريح كرد: ما به دنبال رضايتمندی صد درصدی هستيم و بر اين اساس تلاش خواهيم كرد با كمک انجمن بيماران ام اس، تمام خدمات تحت پوشش بيمه قرار گيرد و بدون شك در اين راه از ظرفيت خیرین و مشارکت های اجتماعی هم استفاده می كنيم.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران از افزايش خدمات توانبخشی خبر داد و افزود: برای اولین بار ۵۹ کد خدمتی در حوزه توانبخشی را زیر پوشش بردیم.
وی با تاكيد بر اينكه سامانههای ما به تامین اجتماعی وصل شده است، به اين نكته اشاره كرد كه خدمات در سراسر کشور برابر بوده و بر اساس عدالت انجام می شود.
ناصحی با اشاره به تلاش برای افزايش تعهدات بخش خصوصی، گفت: در اين زمينه به دنبال آن هستيم تا از طريق دولت و مجلس، تعهدات بخش خصوصی را افزايش دهيم.
به گزارش پایگاه خبری اقتصادآرا ، بهرام عیناللهی روز یکشنبه در پایان هشتاد و هشتمین جلسه شورای عالی بیمه سلامت اظهار داشت: در ارتباط با بیماران خاص و صعبالعلاج تصمیمات خوبی گرفته شده که بعد از تخصیص بودجه لازم، اجرایی می شود، این مصوبات به وزارت بهداشت کمک میکند تا بتواند حمایتهای موثری از بیماران خاص انجام دهد.
وی به تصویب دستورالعمل اجرایی تعرفهگذاری بستههای خدمات و مراقبتهای پرستاری در شورای عالی بیمه اشاره کرد و افزود: قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری که همواره از مطالبات جامعه پرستاری بوده است، از سال ۱۳۸۶ به تصویب رسیده، ولی در این ۱۵ سال اجرایی نشده بود،خوشبختانه تعرفه خدمات پرستاری امسال در هیات دولت مصوب شد و برای اولین بار در کشور اجرا میشود.
عیناللهی ادامه داد: ضوابط و دستورالعملهای اجرایی این قانون در شورای عالی بیمه سلامت تصویب شد و سازمانهای بیمهگر قبول کردند که اجرایی شود.
وی با اشاره به اینکه جلسه شورای عالی بیمه از جلسات بسیار مهم است که با حضور نمایندگان تمام سازمانها و شرکتهای بیمه برگزار میشود، تصریح کرد: در جلسه امروز مصوبات بسیار خوبی داشتیم و ضوابط اجرایی که در بیمه الکترونیک وجود دارد، به تصویب رسید. ما طبق قانون بودجه باید این ضوابط را اجرا میکردیم که تمام سازمانهای بیمه متعهد شدند آن را اجرا کنند.
برخی بیمهها از اجرای نسخهالکترونیک عقب هستند
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ادامه داد: در مصوبه دیگر این مجوز صادر شد که در صورت قطعی برق، قطعی سامانه و موارد احتمالی که ممکن است نسخهنویسی الکترونیک با اختلال موقت مواجه شود، ۱۲ درصد موارد نسخهنویسی و ۲۰ درصدِ موارد نسخه پیچی، خارج از سامانه انجام گیرد.
وی تصریح کرد: نسخه نویسی الکترونیک در بیمه سلامت بالای ۹۰درصد اجرایی شده و بیمه ها دیگر موظفند نسخهنویسی الکترونیک را به طور کامل انجام دهند و از تمام شرکتهای بیمه خواست با حرکت جهادی برنامه نسخهنویسی الکترونیک را اجرایی کنند.
عینالهی با اشاره به اجرای موفق این برنامه توسط سازمان بیمه سلامت ایران، افزود: برخی بیمهها از برنامه عقب هستند که این امر مانع از اجرای کامل نسخهنویسی الکترونیک در کشور شده است، لازم است تمام بیمهها همگام با اجرای این طرح در وزارت بهداشت، برنامه نسخهنویسی الکترونیک را اجرایی کنند.
وزیر بهداشت در خصوص مصوبه دیگر شورای عالی بیمه سلامت گفت: این شورا همچنین در خصوص پوشش بیمه ای خدمات توانبخشی مصوباتی داشت و تصویب کرد که ۷۰ درصد هزینههای بخش غیردولتی در بخش توانبخشی پوشش داده شود، این طرح در منطقه سراوان به صورت آزمایشی شروع شده است و طبق این مصوبه بیماریهایی مثل تالاسمی و اوتیسم مشمول پوشش بیمهای مناسبی خواهند شد.